Публичное обсуждение проектов НПА

Проект постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении перечня лекарственных препаратов, реализуемых без рецепта врача»
Обсуждение проекта
Татьяна Печко
0
01.09.2020
Владимир Пикиреня, Поддерживаю. Поскольку Налоксон не вызывает эйфории, злоупотребление им не интересно наркопотребителям, но при этом препарат спасет много жизней, если будет доступен в аптеках без рецепта.
Татьяна Печко
0
01.09.2020
Включение Налоксона в перечень лекарственных препаратов, реализуемых без рецепта врача, необходимо для оказания помощи при передозировке опиоидами. Это безопасно и было бы передовым шагом для страны. ВОЗ и Управление ООН по наркотикам и преступности рекомендуют использовать антагонисты опиоидных рецепторов, в частности Налоксон, как эффективный элемент профилактики и лечения передозировки наркотиками. Доступ к Налоксону должны иметь не только люди, употребляющие опиоиды, но также те, кто становится свидетелями передозировки (друзья, члены семьи, партнеры, социальные работники и др.), поскольку они успеют оказать помощь до приезда скорой.
Мария Копылова
0
01.09.2020
Здравствуйте. Предлагаю сделать безрецептурными:
- Левотироксин натрия
- Полидекса с фенилэфрином
- Оральные концентрацептив­ы

Благодарю за возможность обсуждения и инициативу!
Сергей Иванов
0
02.09.2020
Предлагаю уточнить формы выпуска МНН лекарственных средств в Проекте постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении перечня лекарственных препаратов, реализуемых без рецепта врача»:

Нифедипин – добавить «таблетки с замедленным высвобождением»

Диклофенак – добавить «капсулы пролонгированного действия»

Также прошу Вас  привести к единой системе использования  торговых названий и международных названий, обеспечивающей равные условия для всех лекарственных средств , в  терапевтической подгруппе анатомо- терапевтическо- химической классификационной A11, а именно  во всех ее фармакологических  подгруппах . Спасибо!
Елена
0
02.09.2020
Есть потребность в отпуске препарата Ризоптан без рецепта.
Алексей Шаковец
0
02.09.2020
Хорошо бы сделать безрецептурным препарат для купирования головных болей при мигрени, который называется РИЗОПТАН. Хорошо помогает. Остальные препараты из этой группы продаются без рецепта. Несправедливо.
Иван Харик
0
03.09.2020
Цитата
Мария  Шуманская:

                                   Предлагаем включить в перечень безрецептурных препаратов метформин с целью увеличения доступности.
Аргументы:
• Значительный рост числа пациентов с СД 2 типа. По данным Республиканског­о регистра «Сахарный диабет» В РБ на начало 2020 зарегистрирован­о 315 тысяч пациентов. Прирост около 15 тысяч в год. Это диктует необходимость частого посещения ВОПа (1 раз в 1-2 месяца) с целью выписки рецептов, что увеличивает нагрузку на первичное звено.
• Метформин – препарат 1-й линии терапии СД 2 типа, хорошо изучен, используется с 1957 года.
• Метформин снижает риск развития сердечно-сосуди­стых осложнений и смертности.
• Низкий риск побочных эффектов! На основании опыта клинического использования метформина и данных мониторинга Центра Экспертиз и Испытаний в Здравоохранении МЗ РБ можно говорить о том, что в амбулаторной практике практически не отмечено случаев развития лактатацидоза, очень редкого, но серьезного метаболического осложнения.  Частота развития лактатацидоза составляет менее 1/10000 («очень редко»). Случаи лактатацидоза обычно наблюдаются у тяжелых реанимационных пациентов, у которых развился сепсис или шок любой этиологии. Данные пациенты находятся в стационаре, где осуществляется динамическое наблюдение и врач может принять решение об отмене метформина своевременно.
• Опыт практической работы показывает, что пациенты принимают метформин только по рекомендации врача, о чем делается запись в амбулаторной карте и/или заключении, которое выдаётся пациенту на руки.
• Многие пациенты длительное время не получают метформин, т.к. по роду профессионально­й деятельности не могут посещать регулярно ВОПа (дежурства, командировки).
                                   
                                   
   
   
Совершенно верно. Поддерживаю !!!
Виталий Лухверчик
0
03.09.2020
Сделать без рецепта:
1 Метформин - широкий терапевтический диапазон (профиль безопасности) и препарат не является сахароснижающим (не влияет на выработку инсулина), а является препаратом, преодалевающим инсулинорезистентность.
2 Ризатриптан - препарат экстренной помощи
Марина Васькович
0
05.09.2020
Здравствуйте, я хочу вступиться за интересы хронических пациентов, особенно такой уязвимой категории, как мужчины средних лет, категорически не заинтересованных в визитах к врачу. Я провизор по второму образованию, по первому врач-терапевт, сейчас работаю первостольником.
Предлагаю разрешить безрецептурный отпуск всех лекарственных препаратов, относящихся к группе ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов к АТ1 (сартаны), бета-адреноблокаторов.  Необходимость регулярно выписывать рецепт снижает приверженность пациентов к лечению артериальной гипертензии, а это впоследствии выливается в конкретные цифры смертности и инвалидности от инфаркта и инсульта.  
Также предлагаю разрешить безрецептурную реализацию метформина, потому что есть категория пациентов с преддиабетом или морбидным ожирением, которым врачи назначают данный препарат, но в данном случае не предоставляется право на льготное обеспечение.
Из других препаратов:
-Ингаляционные глюкокортикостероиды (их бесконтрольное применение будет ограничиваться высокой стоимостью и сохраняющимся страхом населения перед «гормонами»)
- Назальные глюкокортикостероиды (хотя бы мометазон), потому что много людей с сезонным ринитом, имея заключение аллерголога о необходимости применения данных препаратов,  не могут их приобрести без рецепта в сезон, а беспрепятственное приобретение сосудосуживающих препаратов способствует формированию медикаментозного ринита. Часть таких пациентов традиционно используют антигистаминные средства 1 поколения (хлоропирамин), а затем садятся за руль.
- Биластин
- Хлорталидон
Население нашей страны безусловно склонно к самолечению. Но сейчас наши пациенты бесконтрольно лечат антибиотиками ОРВИ и нетяжелые синуситы, гепатопротекторами печень, нестероидными противовоспалительными средствами заболевания опорно-двигательного аппарата, приобретают себе кардиологический аспирин без учета факторов риска. Но одновременно растет категория лиц, способных к осознанному самолечению артериальной гипертензии, сахарного диабета, бронхиальной астмы. Аптеки нашей страны укомплектованы специалистами с фармацевтическим образованием и постоянно проходящими обучение у своих нанимателей. Грамотная фармацевтическая опека позволит минимизировать возникновение серьезных нежелательных побочных реакций.